Cómo leer tu resumen de prestaciones
Leer la descripción de tus prestaciones puede resultar complicado, por lo que la hemos desglosado y hemos incluido explicaciones sobre el significado de cada una de las secciones que encontrarás.
El seguro médico ya es bastante complicado de por sí. No se lo compliques aún más a tus empleados. Asegúrate de proporcionarles información clara y accesible para que puedan mantenerse informados y sanos.
Aunque el periodo de inscripción abierta es un momento clave para dar a conocer las prestaciones a los empleados, las empresas también tienen la oportunidad de informarles a lo largo de todo el año. Mantener una comunicación constante tras el periodo de inscripción abierta puede ayudar a que los empleados comprendan y aprovechen las prestaciones de las que disponen.
En la última sección se analizan los detalles del ajuste del nivel de reclamación, concretamente la coordinación de prestaciones (COB). La COB detalla cómo los seguros primarios, secundarios, etc., cubren los gastos médicos en caso de que se disponga de varios planes.
Este es un ejemplo de cómo se verá tu resumen de prestaciones (EOB).
Entender las prestaciones de las que dispones es el primer paso para aprovecharlas al máximo. Asegúrate de que la redacción sea clara y sencilla, y pregúntate cómo puedes ayudar mejor a tus empleados a comprenderlas.
En esta sección se desglosan las franquicias y los gastos a cargo del asegurado en función de la cantidad acumulada hasta el momento en comparación con los requisitos anuales.
Se muestran tanto los costes dentro de la red como los fuera de la red.
